INJECTION D’ACIDE HYALURONIQUE À PARIS
Avec la toxine botulique (Botox), l’acide hyaluronique a révolutionné la médecine esthétique ces dernières années, allant même jusqu’à devenir une alternative à certaines interventions de chirurgie esthétique. Ce produit naturel parfaitement toléré, a différentes indications, que ce soit pour lutter contre les effets du vieillissement (« lifting médical ») ou pour remodeler un visage ou des contours.
GÉNÉRALITÉS SUR L’ACIDE HYALURONIQUE : C’EST QUOI ?
L’acide hyaluronique (AH ou HA) est une macromolécule naturelle présente dans les tissus conjonctifs humains : c’est elle qui forme le gel de la substance fondamentale où se trouvent les fibres (collagène, élastine, réticuline) et les cellules responsables de sa synthèse, les fibroblastes. On le trouve ainsi en grande quantité dans le cartilage articulaire ou le derme de la peau.
Propriétés de l’acide hyaluronique
Cette molécule très hydrophile parvient à fixer jusqu’à 1000 fois son propre poids en eau, donnant aux tissus leur effet amortisseur : c’est une forme d’éponge moléculaire. Plus la taille de la molécule est grosse, plus cet effet est important.
Cela explique 3 des principaux effets de l’acide hyaluronique : il procure aux tissus de la souplesse, du volume et aide à leur hydratation.
Quels sont les effets du manque d’acide hyaluronique ?
En vieillissant, les fibroblastes fabriquent moins d’acide hyaluronique, et celui qui est synthétisé est de moindre poids moléculaire, donc moins hygrophile. Résultat, les tissus perdent en volume, en souplesse et en hydratation. Pour les cartilages, cela favorise l’arthrose.
Pour la peau, cela participe au vieillissement cutané : la peau se fripe, les sillons se creusent (rides statiques), les volumes fondent (cernes, pommettes, mains), la peau devient moins épaisse, laissant voir des reflets bleutés ou foncés (saillies osseuses, veines…).
C’est pourquoi amener de l’acide hyaluronique dans le derme permet de lutter contre les effets visibles du vieillissement.
Un acide hyaluronique de faible poids moléculaire, donc moins efficace, peut diffuser à travers l’épiderme (crème).
Un acide hyaluronique de poids moléculaire plus élevé, plus efficace, ne peut passer l’épiderme : il faut donc l’amener directement dans le derme.
- Soit par mésothérapie (effet hydratant et de souplesse principalement),
- Soit par injection d’AH (effet volumateur et de comblement).
LES INDICATIONS DES INJECTIONS D’ACIDE HYALURONIQUE
Les injections d’acide hyaluronique se font dans le derme pour avoir un effet volumateur et de comblement. Le poids moléculaire de l’AH permet d’avoir un produit plus ou moins épais selon les zones à traiter.
Une seringue contient un peu d’anesthésique local, pour rendre l’injection plus confortable.
Traitement du vieillissement cutané du visage ou du corps
L’acide hyaluronique permet de restaurer le volume de tissus vieillissants :
- Traitement des rides statiques du visage, situées surtout sur la partie inférieure du visage ;
- Traitement des cernes creux des yeux, pouvant donner une coloration bleutée par transparence ;
- Traitement des mains vieillies par l’âge type « main de sorcière », osseuse et bleutée.
Modification des contours et des volumes
L’effet volumateur de l’acide hyaluronique permet aussi de créer du volume, que cette perte soit acquise (fonte tissulaire liée à l’âge pour restaurer par exemple l’ovale du visage) ou constitutive (profiloplastie médicale pour modifier les contours du visage ou les retravailler).
Les injections Acide Hyaluronique permettent ainsi de :
- Retravailler l’ovale du visage (joues, pommettes, tempes creuses…)
- redessiner des lèvres plus pulpeuses et plus sensuelles, soient qu’elles soient naturellement fines, soit qu’elles aient perdu leur volume avec l’âge. C’est possible chez la femme comme chez l’homme.
- Redessiner les contours d’un nez (rhinoplastie médicale), d’un menton (génioplastie médicale) ou d’une mâchoire (jaw contouring).
- Redonner du volume aux coussinets plantaires pour mieux supporter le port des talons (loub job).
Médecine esthétique des parties intimes
L’acide hyaluronique en injections a aussi des indications pour remodeler des parties intimes :
- Chez la femme, il peut aider à retravailler des lèvres atrophiées (nymphoplastie médicale), ou à lutter contre la sécheresse vaginale (vaginoplastie) ;
- Chez l’homme, l’injection d’acide hyaluronique permet de redonner de l’épaisseur à un pénis trop petit (phalloplastie médicale pénoplastie médicale).
COMMENT SE PASSE UNE SÉANCE D’ACIDE HYALURONIQUE ?
C’est un acte simple, quasiment indolore, à effet immédiat.
Les précautions avant les injections d’acide hyaluronique
Une première consultation permet de vérifier vos besoins et la nature du problème, afin de vérifier que l’acide hyaluronique soit la bonne indication, sans l’existence de contre-indications : certaines sont absolues, d’autres relatives. Par exemple, un traitement anti-coagulants type aspirine doit parfois être stoppé au moins 10 jours : tout dépend de la vascularisation de la zone traitée.
Il ne faut pas avoir la zone congestionnée le jour des injections.
Le déroulé d’une séance d’injection d’acide hyaluronique
La zone est nettoyée et désinfectée.
L’anesthésie locale se fait avec un produit type xylocaïne contenu dans la seringue, parfois avec une crème anesthésiante en plus.
J’injecte alors l’acide hyaluronique dans le derme.
Tout l’art du praticien est de choisir le bon point d’entrée et le volume adéquat, pour garder un effet naturel. Il doit aussi choisir un acide hyaluronique dont l’effet volumateur sera parfaitement adapté à la zone traitée, pour un rendu naturel.
Il faut compter de 15 à 30 mn selon le nombre d’injections.
Il peut s’agir d’un traitement simple ou s’inscrivant dans un schéma plus complet, type MD Codes.
Combien de temps dure une séance d’injection d’acide hyaluronique ?
La durée d’une séance d’injection d’acide hyaluronique varie en fonction de l’étendue et du nombre de zones à traiter. On compte en général une vingtaine de minutes pour une séance, mais cette durée peut aller jusqu’à 1 heure.
Les précautions après une séance d’injection d’acide hyaluronique
Il y a tout au plus quelques rougeurs, de petites ecchymoses et un léger œdème qui se résorbent en quelques jours. L’exposition soutenue au soleil est alors déconseillée.
Les effets secondaires étant très légers, l’éviction sociale n’est pas nécessaire.
LES RÉSULTATS DE L’INJECTION ACIDE HYALURONIQUE AVANT/APRÈS
Dès l’injection finie, l’effet volumateur est évident.
Il s’agit toutefois d’un résultat intermédiaire :
- L’œdème peut empâter la zone, modifiant les contours. Il faut une petite semaine pour sa résorption.
- Une partie de l’AH injecté va se résorber, c’est normal.
On considère le résultat comme optimal au bout d’une quinzaine de jours. Il est possible de faire une retouche, avec toujours l’objectif de conserver un rendu harmonieux et naturel.
L’acide hyaluronique étant un produit naturel, il va se résorber. Selon les zones et le produit, son effet va être visible le plus souvent de 8 à 18 mois. Pour les rides du visage, un suivi annuel est conseillé pour garder un visage jeune et lisse. Au-delà des rides, c’est un moyen de rendre son visage bien moins dur ou bien moins fatigué.
PRIX DES INJECTIONS D’ACIDE HYALURONIQUE
Le prix des injections d’acide hyaluronique est calculé en fonction du nombre de seringues utilisées pour obtenir le résultat recherché par le patient.
Généralement, le prix des seringues se traduit par 1/2 seringue au prix de 250€ HT et une 1 seringue au prix de 500€ HT.
QUESTIONS À SE POSER AVANT UN ACTE DE MÉDECINE ESTHÉTIQUE : CLIQUEZ ICI
QUESTIONS FRÉQUENTES
Les effets de l’acide hyaluronique s’estompent progressivement en fonction de la zone traitée. Pour des injections ciblées sur le front, les joues et les cernes, les résultats peuvent s’étendre jusqu’à 3-4 ans. Dans la zone de la bouche et des sillons nasogéniens durent moins longtemps, environ 18 mois.
Les effets secondaires dus à l’acide hyaluronique sont très rares. Les cas d’allergies ou de réaction à l’introduction d’un corps étranger dans la peau sont des effets secondaires très peu fréquents. Certains effets secondaires sont plus fréquents et sont souvent imputables à la technique du médecin pratiquant les injections.
Un médecin expérimenté et attentif doit être capable d’éviter ces problèmes et de les résoudre rapidement dès qu’ils se présentent. De même, le patient se doit d’être complètement transparent vis-à-vis de son médecin quant à ses antécédents médicaux et allergiques, afin de permettre une expertise médicale exhaustive et d’écarter toute exposition à d’éventuels effets indésirables.
Les traces laissées par l’acide hyaluronique sont légères et temporaires. Il s’agit principalement de gonflements plus ou moins importants dans la zone traitée, et de petits hématomes. Quelques jours après l’intervention, ces traces ont généralement toutes disparu.
Il existe de nombreuses marques d’acide hyaluronique. Dans mon cabinet, j’utilise les productions de la gamme Allergan, leader mondial des produits de médecine esthétique. Il s’agit de produits qui ont fait leur preuve et que je privilégie car je les trouve très bien conçus. En complément, il m’arrive également d’avoir recours aux acides hyaluroniques de la gamme Neauvia lorsqu’ils me sont utiles.
Les injections d’acide hyaluronique ne sont pas douloureuses. Elles ne sont pas non plus “agréables” mais les aiguilles sont fines, l’injection est pratiquée avec minutie et lenteur et chaque produit contient un anesthésiant. Une légère gêne peut être ressentie, mais les patients la trouvent en général très supportable et ne perçoivent pas les injections comme douloureuses.
Chaque patient étudie avec son médecin ce dont il a besoin pour parvenir au résultat qu’il recherche. Par conséquent, il n’y a pas de fréquence obligatoire et, comme tous les traitements esthétiques que je propose, il s’agit d’une formule “à la carte”. La fréquence des réinjections dépend donc de la demande du patient et fait l’objet d’une discussion avec son médecin.
Il n’y a pas d’âge pour se sentir bien dans son corps. Par conséquent, il n’y en a pas non plus pour procéder à des injections d’acide hyaluronique. La possibilité anatomique d’améliorer la zone d’un visage ou d’harmoniser l’ensemble des volumes doit être discutée au cabinet afin que je puisse vous conseiller sur l’efficacité des injections dans votre situation et vous donner toutes les clés pour faire le meilleur choix.
La reprise du travail peut se faire le jour même ou après un weekend reposant. L’injection d’acide hyaluronique n’a rien à voir avec une intervention chirurgicale, les suites opératoires sont bien plus légères et il est même possible de se maquiller rapidement après l’intervention pour cacher les très légères marques temporaires qui y font suite.
Dans la plupart des cas, l’effet est visible dès la fin de l’injection. Un délai de quelques jours est cependant nécessaire pour pouvoir apprécier le résultat définitif. Le gonflement qui suit l’injection se répand souvent pendant le sommeil mais dégonfle rapidement. Les résultats sont très satisfaisants et rapides.
Les cas d’allergie à l’acide hyaluronique : on constate alors une réaction inflammatoire localisée. Ces cas sont cependant très rares : on les estime à 0,004%.
Pour pratiquer des injections d’acide hyaluronique efficaces et sans risque, il est nécessaire de connaître par cœur l’anatomie, la physiologie, le métabolisme du corps humain ainsi que les risques et les traitements des problèmes éventuels.
Or seuls les médecins et chirurgiens disposent des connaissances mentionnées précédemment et de la technique adaptée pour éviter toute complication. Même en disposant de toutes ces compétences, il est très difficile de pratiquer une auto-injection.
C’est pourquoi il est indispensable de consulter un médecin esthétique formé à cette technique : la santé du patient et l’efficacité de l’intervention sont en jeu.
Comments
Vincent
Published on 18 juillet 2024
Bonjour Dr Gauthier, j’ai 45 ans, et je m’inquiète de plus en plus des rides profondes qui apparaissent sur mon front et deviennent de plus en plus visibles. Mon travail en tant que consultant me met souvent en avant, et je veux paraître aussi dynamique que possible etc es rides me font paraître plus âgée que je ne me sens. J’ai demandé à mon medecin et m’a recommandé de considérer l’acide hyaluronique pour traiter ces rides du front. Mais dite moi docteur est ce qu’il y a des contre indications à l’utilisation de l’acide hyaluronique pour les rides du front, sachant que j’ai un faible seuil de tolérance à la douleur? Merci.
Dr Gauthier
Published on 19 juillet 2024
Je ne pourrai vous répondre qu’après avoir examiné votre peau, vos expressions et vos attentes réelles. Par contre je peux juste vous dire que les injections ne sont pas douloureuses.
Monique
Published on 15 mai 2024
Bonjour Docteur, j’ai 43 ans, et j’ai des rides sur mon front qui me donnent un air plus sévère et fatigué. ce qui ne refléte pas ma vrai personalité. On m’a recommandé votre cabinet pour les injections d’acide hyaluronique pour atténuer ces rides, mais ayant une peau très grasse, je crains que cela ne provoque des éruptions cutanées ou des infections. L’acide hyaluronique est-il une bonne option pour moi ? Y a-t-il des précautions que je devrais prendre avant ou après la procédure pour éviter tout risque d’effets secondaires indésirables ? Merci.
Dr Gauthier
Published on 16 mai 2024
Je ne pourrai vous répondre que si j’ai examiné votre peau, vos expressiolns et la profondeur de vos rides. Suite à cet examen je vous donnerai tous les conseils au regard de l’intervention si je vous en conseille une.
Bernard
Published on 23 avril 2024
Bonjour Docteur, j’ai 40 ans et je suis un habitant de Paris., j’ai ma peau qu’a perdue de son élasticité et que je développe des rides plus profondes, notamment autour des yeux et de la bouche. Je sais que c’est à cause du vieillissement et que c’est une chose naturelle, alors je souhaite rajeunir mon visage et retrouver une apparence plus jeune. C’est pourquoi je suis particulièrement intéressé par les injections d’acide Hyaluronique Cependant, j’aimerai savoir quels sont les résultats à long terme. Et s’il y a des facteurs qui peuvent influencer la durabilité des résultats ? Merci.
Dr Gauthier
Published on 24 avril 2024
Pour répondre intelligemment à votre question il faut que je vous examine. Les injections d’acide hyaluroniques ne sont peut-être pas la solution pour ce que vous recherfchez. Seiul un bon examen me permettra de vous conseiller au mieux et de vous décrire les modalités de ce que je vous conseillerai.
Jessica
Published on 02 mars 2024
Bonjour dr, J’ai des problèmes de rides au niveau des joues et des ridules qui me causent de l’embarras. Elles donnent un aspect contracté à mon visage, ce qui rend le maquillage difficile dans ces zones, ce qui me donne un aspect irrégulier. Cela me dérange beaucoup, c’est pourquoi je vais opter pour les injections d’acide hyaluronique afin de raffermir mes joues et améliorer la texture de ma peau. Mais avant cela, je voudrais savoir s’il y a des interactions avec d’autres médicaments ou des conditions médicales dont je devrais vous informer? Merci.
Dr Gauthier
Published on 03 mars 2024
Bonjour, il m’est impossible de vous répondre sans vous avoir examinée, vérifié que localement vous êtes une bonne indication et aussi compléter un interrogatoire sur vos antécedents. Chaque cas est particulier et mérite une attention minutieuse.
Anita
Published on 08 janvier 2024
Bonjour doc, je viens de faire une pose sourcils permanente et je veux prendre un rendez-vous la semaine prochaine chez votre cabinet à Paris pour les injections d’acide hyaluronique sur les rides du front, ça ne va causer des problèmes au niveau des yeux ? Merci pour vos retours.
Dr Gauthier
Published on 08 janvier 2024
à priori aucun probléme mais pour vous répondre j’ai besoin de vous examiner et de vous interroger en consultation. Chaque cas est particulier et il n’existe pas une seule reponse pour tout le monde
Yvette
Published on 20 décembre 2023
Bonjour, peut-on remodeler l’ovale de son visage avec de l’acide hyaluronique ? Combien de temps ça va tenir ? merci.
Dr Gauthier
Published on 20 décembre 2023
Difficile de vous répondre sans savoir exactement de quel visage et de quelle peau vous parlez. Il y a aussi différents produits sur le marché qui tiennent plus ou moins longtemps…
Nadine
Published on 20 décembre 2023
Bonjour, J’envisage une injection d’acide hyaluronique pour combler les ridules, en particulier celles autour de mes yeux. J’aimerais connaître les préparatifs recommandés pour ma peau avant cette procédure. Existe-t-il un rituel spécifique que vous pourriez me conseiller en tant qu’experte en médecine esthétique à Paris ?
Dr Gauthier
Published on 20 décembre 2023
Bonjour, pour vous répondre j’ai besoin de vous interroger et de vous examiner en consultation. D’une maniére générale il n’y a pas de préparatifs mais chaque cas est particulier.
Paul
Published on 19 septembre 2023
Bonjour dr, puis-je faire les injections d’acide hyaluronique sur le front même si j’ai la pelade universelle, Merci à vous.
Dr Gauthier
Published on 02 octobre 2023
Bonjour, Afin de vous repondre je dois vous examiner … Cordialement